每年約有八千名糖尿病患面臨傷口潰爛、截肢的命運。眼看著自己的腳趾頭一根一根的黑掉、遭截肢,患者身體、心理都飽受煎熬。李先生罹患糖尿病,因為周邊血管不通,腳趾接連黑掉、壞死,數次大手術仍無法救回腳趾頭,幸在雙和醫院團隊照顧下,李先生終於不用再面對截肢酷刑。
雙和醫院高壓氧中心主任蔡文平指出,糖尿病患者足部血管一旦阻塞、足部有傷口、開始發黑,就很需要專業醫療團隊的照顧與治療,此時必須打通周邊血管,對足部傷口也要加以清瘡,必要時可使用抗生素、高壓氧等療程,才能盡量救回病足。
患有糖尿病的李先生起初出現腳麻、不能走等症狀,檢查後發現是周邊血管阻塞,赴醫學中心進行血管支架,不料血管才通了一年又再度阻塞;接著又赴另一家醫學中心進行血管繞道手術,接連兩次大手術後,血管仍是不通,再把右腳血管移植到左腳,腳趾頭還是一根接著一根壞死,雙腳布滿密密麻麻的手術痕跡,仍是救不回他的腳。
蔡文平主任表示,糖尿病患者只要血管通暢,糖尿病足就有改善的機會。以李先生為例,他轉赴雙和醫院後接受跨科別治療。先由心臟外科團隊進行血管支架手術,接著再進行清瘡、抗生素、高壓氧密集療程,原本李先生足部肌肉組織幾乎被挖光,經治療後才慢慢長出新肉、新皮,免去整隻腳截肢的命運。
蔡文平主任補充,過去單以高壓氧治療問題傷口,病患往往又再度復發,這是因為供應足部的血管不通,在缺血的情況下,末梢就容易壞死,如今結合心臟內、外科治療週邊血管,將血管打通,血流順暢,再佐以高壓氧治療,不僅恢復更好,也較不容易復發。