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篇名: 視網膜恐剝離高度近視應定期
作者: 三國-周瑜	日期: 2012.01.16　　天氣: 　心情:

視網膜恐剝離高度近視應定期散瞳檢查
作者：台北訊 | 中時電子報 – 2012年1月16日上午5:30
中國時報【台北訊】
新北市府衛生局從今年元旦起，決定定期定點至偏遠地區校園，為孩童做口腔與視力的照護和治療。目前近視問題儼然成為國內隱憂，而且「高度近視」(近視在600度以上)的人更是不在少數。第一明眼科診所醫師林靖洋表示，別小看高度近視，很有可能產生失明的危機。
曾有位李先生上門求診，於一般的視力檢查時，雙眼視力矯正後都可以達到一點二，眼壓也正常，因此幫他散大瞳孔檢查視網膜。由於他是高度近視族群，視網膜看起來比較薄，但黃斑部的反光顯示狀況還不錯，於結束檢查前，忽然在視網膜邊邊看到一道像是蝸牛爬過的痕跡，眼科學中稱為「格子狀退化」，若這裡出現裂孔，就可能導致視網膜剝離以及失明。
其實，在大部分的高度近視患者視網膜都可以看到這樣的特徵，林醫師解釋，不過李先生的這道格子狀退化似乎較不清晰，感覺就像要被拉起來的模樣，雖然緩者並不覺得視力模糊、飛蚊症，但還是建議先接受「視網膜雷射修補術」，填補較有風險的視網膜退化，以降低未來視網膜剝離的可能。
為李先生進行治療的林靖洋醫師說明，雖然這種雷射光療程時間很快、而且較無傷口，但在實際治療時，卻發現於退化斑周圍雷射怎麼打都打不上，之後，突然間看到一條血管後面出現一道影子，才發現，患者的視網膜早已經剝離，而這種淺層剝離，再加上無特別症狀，相當容易被忽略。最後改變策略，將視網膜剝離外圍以四道雷射圍住才大功告成。
術後林靖洋醫師指出，這位患者真的很幸運，因為他的視網膜剝離還沒擴展到黃斑部，因此主要的視力還不錯，再加上能即時以雷射圈住剝離範圍，才有機會確保之後的病情不再惡化，未來一定要每半年定期讓眼科醫師「散瞳檢查」視網膜狀況，才能確保眼睛的健康。
醫師提醒，視網膜剝離可能發生飛蚊症瞬間增加、眼前出現閃電般的光幻覺或黑雲般的遮蔽物…等視覺症狀，若民眾出現任何一種現象時，一定要馬上找眼科醫師檢查，千萬不要延誤病情造成無法挽回的遺憾。

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