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篇名:
十大死亡之一(肝癌)
作者:
甜心寶寶
日期: 2011.03.30 天氣:
心情:
惡性腫瘤一直為是我國十大死因之首,其中最令人寒心者莫過於『肝癌』~
『肝癌』是各種癌症中死亡率最高的一種,而這也是因為肝臟的【造反運動】,一向是靜悄悄地進行……♂♂♂~
十幾年來肝癌持續蟬連全國十大癌症死亡原因之首,在民國88年的統計中,肝癌已降至第2名,加上肝硬化等肝臟疾病,肝病對國人的威脅,還是遠大於肺部病變。
最主要原因:
B型及C型肝炎是引起肝癌最主要原因。
『肝病三部曲』-肝炎、肝硬化、肝癌。
在台灣,每年約有五千人死於肝癌其中約有80%是B型肝炎引起的,其餘10~20%則是由C型肝炎所引起。感染B型肝炎或C型肝炎之後,一部份人會變成慢性肝炎,慢性肝炎再演變為肝硬化,最後形成肝炎,這就是所謂的『肝病三部曲』-肝炎、肝硬化、肝癌。
除了肝炎之外,環境中的各種化學或天然致癌物也和肝癌有關,醫學研究已經證實發霉榖類中的黃麴素會增加B型肝炎患者罹患肝癌的機率。而酗酒則會導致酒精性肝炎、肝硬化也間接增加了致癌的危險。
殺手中的殺手:
『肝癌』無症狀且不痛不癢毫無警覺,一旦出現明顯的自覺症狀時,往往以病入膏肓,可見這肝癌是殺手中的殺手,也是肝癌一直高居國人十大死因的重要原因。早期肝開始腫大,會出現右上腹疼痛、倦怠、厭食、體重減輕、腹水、黃疸等症狀,這些症狀可能由肝硬化代償所致,如果出現這些症狀,同時又是肝炎帶原者,就應懷疑罹患肝癌的可能性。
檢查
肝癌基本上可藉由血清檢驗、影像檢查和病理組織、腹部超音波掃瞄:
在肝癌的診斷以腹部超音波(簡稱腹超)最好,因為腹超方便、簡單、迅速、無痛、無輻射傷害,可以將小至一公分的肝癌診斷出來,但須要有經驗的醫師操作檢查。
胎兒蛋白:肝癌末期病患約有八成五其血中胎兒蛋白升高(另有百分之十五正常),而三公分以下小型肝癌也有三分之一胎兒蛋白正常,換言之,胎兒蛋白正常不一定表示沒有肝癌!它是一種參考指標,必須與腹超密切配合才是。
檢查方式:
電腦斷層掃瞄:當腹超無法區分腫瘤是否為惡性時,電腦斷層掃瞄就肩負鑑別診斷的角色,有輻射暴露之虞。
血管攝影:有助於瞭解肝癌所在位置之分佈利於治療,其亦有輻射暴露之虞。肝組織或細胞檢查:含活體切片或肝穿刺,此乃最後確診的方式,並不會造成治療上不利的影響,反而提供病理學上的參考,有助於臨床治療。
待續.....
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