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篇名:
十大死亡之一(十)食道癌
作者:
甜心寶寶
日期: 2011.04.22 天氣:
心情:
食道癌
喝太燙的湯或茶會致癌嗎?
答案是肯定的
根據研究,愛喝熱湯的日本人食道癌發生率之所以會偏高,有部分的道理就是在此。
食道癌是所有癌症中地理分佈差異最大的一種,以男性盛行率而言,最高和最低的國家相差17倍之多。
好發地區為非洲、南非、日本、中國大陸中北部、俄國及伊朗。
食道癌較好發於男性
據1996年統計,全球約有32萬例男性食道癌病例,佔食道癌病例數的66%,而食道癌也為全世界第八大癌症,開發中國家的食道癌病例佔全世界85%。在台灣地區,食道癌雖然在十大癌死亡之外,但卻是男性癌症的第6位。
據統計,餐廳侍應生、酒保、製金屬者、建築工人為高危險群。通常來說,長期吸煙喝酒(非洲自製啤酒內含鋅即硝酸鹽)、太鹹食物、發霉食物等都是致癌主因。此外,如有先天性角化、食道炎等症狀,也容易罹患此疾。
症狀
吞嚥困難
食道癌早期可以說幾乎沒有明顯症狀,即至晚期,因腫瘤持續變大、阻塞明顯、才會引起吞嚥困難的症狀,
在臨床上,99%的食道癌的病人以吞嚥困難以及體重減輕為最初表徵,大多數病人會感到食物卡在喉部至上腹部之間。
如果食道癌已致很晚期,可能會出現吐血、黑便,以及因食道氣管廔管引起咳血、咳嗽等症狀。如果食道癌侵蝕到鄰近的主動脈,甚至還會出現大出血的嚴重情況。
檢查
對懷疑有食道癌的病人,都必須做仔細的問診即理學檢查。除照胸部X光外,最好輔以鋇劑食道X光檢查、食道鏡檢查。
如尚有懷疑可以電腦斷層掃描,更進一步則須磁振攝影或內視鏡超音波檢查。而病理切片或黏膜細胞學檢查是最後診斷,正確率可達98.8%~
治療
外科手術治療是早期食道癌根除的好辦法。
初期切除,5年存活率可達85%,
中後期,存活率就下降至35%。
對於不適合手術或晚期的食道癌病人,目前比較好的治療方式為同步化學治療與放射線治療,這種治療方式比單獨使用放射線治療有較長的存活期。
而已經轉移的食道癌病人,則以姑息性緩解治療為主,包括繞道式食道重建、胃造術、空腸造廔術等重建進食通道,或化學治療等其他支持性治療,以緩解病人的不適症狀。
預防
首先要避免危險因子~
諸如:
不抽煙、不喝酒、不吃發霉穀物、少
吃含亞硝基胺的食物、不要飲用太燙
太熱的飲料等。而多攝取蔬菜、水
果、維他命C等食物,則可以降低食
道癌的發生。
食道癌的高危險群
有喝烈酒習慣者~
曾是罹患頭頸(口腔)癌的患者~
曾患有食道弛缓失能的疾病~
曾有過食道腐蝕性傷害的患者~
喜食含含亞硝基胺的食物,如醃漬、醃燻、含防腐劑的食物~
喜歡熱飲習慣者~
吞食時有異物感,難以下嚥或疼痛~
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時間:2011-04-26 11:33
他, 66歲,新北市,服務
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