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..ღ.♡..❤ 心肌梗塞-AED黃金搶救10分鐘 ~ ..ღ

心室顫動人應聲倒下

急性心肌梗塞位於冠心病光譜最嚴重的一端，如果患者還來得急喊悶，緊急送醫，還有機會。怕就怕在來不及喊悶，因心肌梗塞引發的心室顫動，使患者心跳變快，心臟打不出血液，血壓變零，導致休克，人應聲倒下。此時搶救心肌梗塞患者，必須使用電擊搶救，如果超過10分鐘，就很難救回。

台安醫院心臟內科主治醫師陳群豐說，許多人感到胸悶時，以為休息一下就好，往往就過了好幾個小時。急救時，學會要求專科醫師要在90分鐘內患者做心導管，打通血管，才免失去治療時機。

新光醫院心臟科主任洪惠風比喻，要把心肌梗塞想成火燒房子，每耽擱一下，就會多燒1間房子，心臟肌肉會在短時間大塊壞死，早1分鐘就醫，就像提早1分鐘滅火，多保留幾個房間。

台灣高血壓學會秘書長王宗道說，心肌梗塞會引發心室顫動，此時心跳最快會可能高達每分鐘300下，心臟打不出血液，血壓變零，緊急休克，人便應聲倒下，連喊救命時間沒有，許多患者就這樣倒下，再也起不來；若發生在睡夢中，也往往來不及。

王宗道說，搶救心肌梗塞患者，只能用電擊（AED），但電擊搶救回來的成功率，隨時間增加而急速下降，每增加1分鐘，成功率下降一成，換句話說，如果10分鐘後才電擊，往往可能是悲劇收場。

如果沒有電擊器，一定要做CPR（心肺復甦術）爭取時間，如果CPR做得好，能讓血液從心臟打出來，電擊成功的時間便可以延長。

口含硝化甘油爭取時間

患者若出現胸悶、惡心、想吐、冒冷汗等症狀，身邊的人打119的同時，可讓患者口含硝化甘油，讓血液流通，爭取時間就醫。王宗道提醒含硝化甘油時，患者血壓降低，需坐下或躺下，避免因血壓低而暈過去。他說，硝化甘油每5分鐘含1顆，最多3顆，硝化甘油保存期限是開罐後半年，許多人放到過期，使藥物效力大減。

網路上盛傳，憋氣、用力咳嗽可以自救，王宗道說，如果身邊真的什麼都沒有，有試總比沒試有機會，憋氣、用力咳嗽可能有用，但這些最多只能爭取時間，還是應盡快送醫。

心血管疾病危險因子
●血壓收縮壓>140mmHg

舒張壓>90mmHg

●好膽固醇密度<40mg/dl

壞膽固醇>130mg/dl

總膽固醇>200mg/dl

●血糖值>126mg/dl

●抽菸

●腰圍：男性>90公分、女性>80公分

●男生45歲，女生55歲以上

●家族史：親人60歲以前得到心血管疾病

註：上述危險因子2個以上，就要注意
AED俗稱「傻瓜電擊器」，是可以自動偵測患者心脈、施以電擊，使心臟恢復正常運作的醫療儀器，具備可攜式與操作簡單的特性。緊急醫療救護法修正條文通過後，未來衛生署公告的公共場所將設置自動體外心臟電擊去顫器(簡稱AED)，衛生局表示，將在一年內在捷運各處設置AED，目標350台。