健保哪裡出問題？(圖片來源：中央社)

台灣的全民健保，真是個好「大」的問題，問題「大」到涉及所有人，包括小民我們、醫療體系、政府體系；問題「大」到簡直是個深不見底的黑窟隆，一談起全民健保，真是政府叫、醫院哀、小民哭。

全民健保，到底是保險還是社會福利？光看「健保」二字，比較類似商業保險中的醫療險之類的，原本具有「互助會」美意，健康的、賺錢的、自願的、各種選擇方案，願意加入的一起來，到時生病或有任何狀況「回收」，收費原則是「用到機率愈高的收愈多」，例如老人、生過病之類，用得少當幫忙，誰也不怨誰。

如果著眼於「全民」二字，又好像比較偏福利制度，全民加入、公辦公營，政府是老大、虧錢政府賠（哈，其實是全民一起賠），一切按規定來，啥方案都沒得選，只要是台灣的一份子，大家一起交，收費原則和繳稅差不多，「賺得愈多繳得愈多」（你有本事逃漏稅、少交健保費算你狠），有點強勢補助弱勢的味道，不管你用的機率高還低。

談起全民健保，Y小編承認真的看不懂、看不清、更看不深。只是感覺到，怎麼大家一談到全民健保就好像「滿肚火」？這想起來真怪，其實咱們或多或少都有機會用到，小病小痛私人診所掛號費加自費二百元，大病痛住院選四人房不用加錢，只要出過國的就知道，這在歐美國家是「不可能的代誌」。即使如此，說起全民健保還是怨聲載道，這裡頭一定有問題。

也許我們不會算健保費公式、也許看不懂全部條文，但全民健保惹民怨不淺，你氣的是哪樁？覺得收費方式不公平？還是漲價無理？或者高所得者卻想辦法低繳費真糟？沒事上醫院報到、浪費資源的人太多？海外同胞還特地回國「享受」醫療資源？健保局賠錢還發高額年終？醫院浮報亂A健保費？或者，醫療體系看見不一樣的問題，覺得健保根本不利醫療品質及發展？

想想台灣的全民健保的本意也許沒那麼壞，大家平日拿出所得的一小部分，用不到最好，當幫助別人；用到時，對一般家庭真是很大的幫助，否則真要實質支付龐大的醫療成本，恐怕會有很多家庭「生不起病」，聽說有些地方窮人活生生病死在醫院門口的案例並不少見。也許出問題的，除了制度本身，使用者也很重要。

真心希望咱們的健保制度運作得更少怨氣，咱們就只談談健保制度和不良使用行為。你希望，健保制度減少什麼漏洞或弊病？